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    08/31/2019 11:39:57 发布32 浏览1 回复0 点赞
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——专访邢台医专第二附属医院(邢台市肿瘤治疗中心)骨一科副主任医师孙利明

膝关节炎是一种常见的慢性关节疾病,也是引起老年人病残的最主要原因。病发期间,患者常会出现关节的肿胀、疼痛,僵硬,活动障碍等,特别是上下楼梯,做下蹲动作时较为明显。病情严重的时候,还可能出现膝关节的畸形,所以需要患者特别关注。那么,膝关节炎需要怎么治疗,日常如何护理?本期,邢台医专第二附属医院骨一科副主任医师孙利明为我们分享相关知识。

孙利明,骨一科副主任医师。2008年毕业于河北医科大学临床医学本硕连读专业,师从于河北省三院骨伤科主任冯文岭教授。工作10余年来专注于脊柱关节等疾病的诊治,曾于北医三院进行脊柱、关节方面的学习。擅长于股骨头坏死、膝关节炎,腰椎间盘突出,颈椎病等疾病的诊治。

孙医生介绍,几乎所有的膝关节炎患者都有不同程度的疼痛。早期可见关节僵硬,如膝关节长时间处于某一体位时,自觉活动不利,起动困难,后逐渐出现关节不稳,关节屈伸活动范围减少及步行能力下降,尤以上下台阶,下蹲,跑,跳等能力下降更加明显。有些膝关节病晚期病人还可能出现一些下肢畸形,以膝内翻最常见,即俗称的“罗圈腿”。

很多患者要问了,患了膝关节炎,该如何治疗?孙医生介绍,病变早期,一般无需吃药,可采用热敷、理疗等物理疗法。到了中期,则需要药物治疗,外加微创手术治疗,如用关节镜摘除游离体并对破裂的半月板进行修整,防止进一步磨损关节软骨。一旦到了病变晩期,关节软骨已经破坏,软骨下骨已经外露,可能就需要进行关节置换手术了。“膝关节置换术在我们骨一科为常规手术,术后患者恢复良好,大家不必恐惧,当然还是建议关注健康,提前预防。”孙医生补充。

肥胖是本病发生的重要原因,所以中老年朋友应该控制体重。体重下降后能够防止或减轻关节的损害,并能减轻患病关节所承受的压力,有助于本病的治疗。

此外,孙医生建议:1、日常生活中不要长时间处于一种姿势,更不要盲目地做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动;2、避免关节的机械性损伤,尽量减少关节的负重和磨损,如平日要尽量避免上、下楼梯,长时间下蹲、站立、跪坐、爬山及远途跋涉等较剧烈的对关节有损伤的运动,建议进行走步或慢跑等活动;3、最好穿松软、鞋底有弹性的鞋,如坡跟的休闲鞋,这样可以减轻重力对关节的冲击,减轻关节的磨损。文|王芳 高永娜

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骨性膝关节炎是膝关节的局部损伤及炎症和慢性劳损引起关节面软骨变性,软骨下骨板反应性骨损,导致膝关节出现一系列症状和体征。

骨性膝关节炎的患病率与患者的年龄、性别、民族及地理因素有关,现代医学认为骨性膝关节炎是多种因素综合作用的结果,主要因素有软骨基质合成和分解代谢失调、软骨下骨板损害使软骨失去缓冲作用、关节内局限性炎症等。

1.症状:多见于中老年人。受累关节隐痛,初期活动、受累后加重,休息后减轻,进而持续疼痛,伴关节僵硬,活动后见好转。后期关节肿胀、增大,活动受限、畸形,但无关节强直。
2.体征:髌周多有压痛;症状严重者膝关节伸屈受限;有积液者,浮游髌试验阳性。

1楼 回复于 08/31/2019 11:40:33 0 回复
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